@Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Iași are de recuperat de la Elytis Hospital Hope SRL 204.053,03 lei@ S-a ajuns în această situație după ce, în urma unui control tematic efectuat în perioada august-septembrie 2023, Serviciul Control al CAS Iași a descoperit că unitatea medicală a modificat structura Compartimentului de Îngrijiri Paliative fără a anunța Casa de Asigurări de Sănătate, a raportat mai multe zile de spitalizare decât permitea numărul de paturi autorizate și în cadrul compartimentului nu exista un medic pe întreaga durată a programului de lucru @Elytis Hospital Hope SRL nu a contestat raportul de control, dar nici nu a plătit sancțiunea impusă de CAS Iași, astfel că instituția a acționat unitatea medicală în instanță@ Judecătoria Iași a admis acțiunea CAS și a obligat spitalul la plata sumei de 204.053,03 lei
Casa de Asigurări de Sănătate Iași a încheiat cu Elytis Hospital Hope SRL contractul de furnizare de servicii medicale spitalicești nr. 3304/2021, care a fost prelungit, modificat și completat prin actele adiționale nr. 3304/2023. În urma unui control tematic efectuat de Serviciul Control al Casei de Asigurări de Sănătate Iași, în perioada august – septembrie 2023, s-a constatat că Spitalul Elytis a alocat în realitate doar 79 de paturi Compartimentului de Îngrijiri Paliative, și nu 100, așa cum era consemnat în avizele emise de Ministerul Sănătății și de Direcția de Sănătate Publică Iași. Echipa de control a constatat că structura de îngrijiri paliative nu corespundea autorizației de funcționare, întrucât etajul II era ocupat de cabinete medicale pentru specialități clinice, iar paturile autorizate pentru etajele III și IV au fost relocate nejustificat. Echipa de control a stabilit că Elytis Hospital Hope SRL a decontat, în aprilie 2023, cu 8 zile în plus de spitalizare mai mult decât cel permis de numărul efectiv de paturi. De asemenea, în iulie 2023, au fost raportate cu 110 zile de spitalizare în plus, rezultând astfel o supra-raportare de 10% în raport cu numărul maxim de paturi autorizate.
Elytis Hospital Hope SRL nu a contestat raportul de control, dar nici nu a achitat suma stabilită de CAS Iași, astfel că instituția a dat în judecată unitatea medicală. CAS a cerut recuperarea a 204.053,03 lei, sumă formată din 184.966,19 lei pentru zile de îngrijiri paliative raportate peste valoarea contractată în august 2023, 672,86 lei reprezentând o reducere de 0,1% a contractului pentru lipsa unui medic în compartimentul de îngrijiri paliative pe întreaga durată a programului de lucru și 18.413,98 lei reprezentând o reducere de 0,5% pentru nerespectarea unor obligații contractuale în perioada februarie-iulie 2023.
Instanța a hotărât că Spitalul Elytis este bun de plată
La 16 iulie 2026, Judecătoria Iași a dat câștig de cauză CAS Iași și a obligat Spitalul Elytis să îi plătească suma de 204.053,03 lei.
„Admite cererea de chemare în judecată formulată de reclamanta Casa de Asigurări de Sănătate Iași, în contradictoriu cu pârâta ELYTIS HOSPITAL HOPE.SRL. Obligă pârâta ELYTIS HOSPITAL HOPE.SRL la plata către reclamantă a sumei de 204.053,03 lei, compusă din suma de 184.966,19 lei reprezentând contravaloarea zilelor de îngrijiri paliative raportate în luna august 2023 peste valoarea de contract care s-ar fi cuvenit furnizorului prin raportare la numărul de paturi autorizate, suma de 672,86 lei reprezentând diminuarea cu 0,1% a valorii de contract stabilite pentru luna august 2023 ca urmare a nerespectării obligației contractuale și suma de 18.413,98 lei, reprezentând diminuarea cu 0,5% a valorii de contract stabilite pentru perioada februarie 2023 – iulie 2023 ca urmare a nerespectării obligațiilor contractuale. Respinge, ca neîntemeiată, cererea pârâtei de obligare a reclamantei la plata cheltuielilor de judecată”, se arată în hotărârea instanței.
Hotărârea judecătorească nu este definitivă și poate fi atacată cu apel.
