5.3 C
Iași
marți, aprilie 28, 2026
Acasă Deschidere Sancțiune uriașă pentru un medic din Iași. Nu a putut justifica banii...

Sancțiune uriașă pentru un medic din Iași. Nu a putut justifica banii încasați de la Casa de Asigurări de Sănătate: „Îmi asum, s-au făcut greșeli”

173
dr. Ana Maria Apintiliesei

@ Un medic stomatolog din Iași a primit o sancțiune uriașă în urma unui control efectuat de Casa de Asigurări de Sănătate (CAS) Iași @ Dr. Ana Maria Apintiliesei nu a putut justifica banii încasați de la Casa de Asigurări de Sănătate Iași, constatându-se că a decontat servicii neconsemnate în fișele pacienților, servicii raportate de două ori, precum și servicii nedecontabile pentru pacienții cu vârsta de peste 14 ani @ CAS Iași are acum de recuperat de la medicul stomatolog 68.000 lei@ Având în vedere că plafonul lunar standard de decontare stabilit de CNAS pentru un medic stomatolog era în 2025 de 6.000 de lei, sumele imputate de CAS Iași medicului reprezintă aproximativ echivalentul decontărilor aferente unui an de activitate în condiții conforme@

La data de 21 ianuarie 2026, inspectorii Casei de Asigurări de Sănătate Iași au efectuat un control la cabinetul medical individual (CMI) al dr. Ana Maria Apintiliesei, din comuna Țibănești, județul Iași. Verificările au vizat activitatea cabinetului din perioada 2023–2025. În urma controlului, s-a constatat că medicul stomatolog a decontat servicii medicale care nu erau consemnate în fișele pacienților, ceea ce indică o neconcordanță între evidențele medicale și raportările către Casa de Asigurări de Sănătate. De asemenea, au fost identificate servicii decontate de două ori, ceea ce indică raportarea repetată a acelorași proceduri medicale către Casa de Asigurări de Sănătate, precum și servicii nedecontabile pentru pacienții peste vârsta de 14 ani, deși acestea au fost raportate spre decontare. Totodată, s-a constatat că medicii nu au respectat programul de lucru stabilit prin contractul cu Casa de Asigurări de Sănătate. Pentru toate aceste nereguli, medicul stomatolog Ana Maria Apintiliesei a primit o sancțiune în valoare de 68.000 lei.

Vă aducem la cunoștință faptul că instituția noastră a efectuat acțiuni de control la acest furnizor de servicii medicale, conform limitelor legale și contractuale, tematicile controalelor vizând modalitatea de respectare a clauzelor contractuale, concordanța dintre datele consemnate în evidențele scriptice deținute de către furnizori și cele care au fost raportate în sistemul informatic, verificarea condițiilor care au stat la baza evaluării, dar și alte aspecte constatate de către echipa de control la fața locului. Pentru neregulile constatate au fost aplicate sancțiunile contractuale corelative, iar sumele imputate sunt în curs de recuperare, între părți fiind în derulare o procedură de eșalonare a creanțelor”, au transmis reprezentanții Casei de Asigurări de Sănătate Iași.

Medicul stomatolog a decis să nu mai lucreze cu CAS Iași

Dr. Ana Maria Apintiliesei susține că își asumă neregulile constatate de inspectorii Casei de Asigurări de Sănătate Iași, precizând totodată că a decis să rezilieze contractul cu CAS Iași.

Există un raport, mă privește personal, nu pot să …nu umblu pe la ziare, nu sunt genul. Eu nu vreau să-mi pun CAS-ul în cap. Îmi este suficient, îmi asum ce au găsit. Au găsit niște servicii, s-au făcut niște greșeli. Mi-au acceptat serviciile, acum, după nu știu câți ani, mi l-au refuzat, asta este, îmi asum. Dacă știți că e vorba de servicii dublate, înseamnă că știți despre ce e vorba. Am reziliat contractul cu Casa de Asigurări de Sănătate din motive personale. S-a ocupat altcineva ca să mă ajute să reziliez, sunt motive personale. E mai simplu așa, mi-am simplificat viața, a avut grijă cineva să mă scoată de acolo. Asta s-a constatat, mi-au acceptat atunci serviciile, eu nu am știut că sunt servicii dublate, au fost mai mulți medici care aveau contract cu CAS și lucrau la mine la cabinet, nu sunt numai eu. Acum, după nu știu câți ani, s-au trezit că nu e bine, atunci era bine”, a declarat dr. Ana Maria Apintiliesei.

LĂSAȚI UN MESAJ

Vă rugăm să introduceți comentariul dvs.!
Introduceți aici numele dvs.